北京白癜风治疗去那家医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzd/年11月27日夜间，医院急诊收治一名32岁年轻患者。患者因突发意识障碍伴右侧肢体偏瘫2小时入院，头颅CT提示左侧额叶大量脑内血肿，区医院外二科李养*主任立即组织大家积极进行救治。
入院后患者病情迅速加重，必须立即行开颅手术治疗方能挽救生命，医院进行对口支医医院神经外科杨彦平主治医师立即主刀为患者进行手术治疗。
术中发现颅内出血区域存在动静脉畸形，畸形血管粗大且血供丰富，脑组织急剧膨出，血压逐渐下降，杨彦平医师意识到患者因手术打开颅骨致颅内压下降，血管失去压迫作用导致颅内多处出血，随时有大出血、甚至生命危险可能，需要使用血管阻断夹进行阻断血管方能保证手术继续安全进行。医院手术室器械受限，杨医院外二科李主任商医院神经外科王安生主任汇报情况，王主任在凌晨5时接到电话后立即启动科室应急预案，安排正在值班的王宏主任医师前去协助，王宏主任医师携带手医院。
手术台上杨彦平主治医师及助手吴彦涛医师利用双手压迫止血，李主任积极组织输血科、麻醉科进行输血、扩容等治疗，约1小时后患者病情逐渐稳定，继而在王宏主任医师帮助下顺利完成手术，术中清除颅内血肿约90ml，术后复查CT效果满意，2天后患者意识逐渐恢复，1周后意识清楚，术后病理检查证实为颅内动静脉畸形。医院ICU、外二科、康复科经过1个月精心治疗患者恢复良好。
为明确术后颅内有无畸形血管团残留，患者于年1月12医院神经外科，由王宏主任医师、谢非医师为患者安排行全脑血管造影术，术中证实颅内无畸形血管团残留，目前患者已转回医院继续进行康复治疗。
该患者虽然发病突然，病情进展迅速，手术风险极大，但在我院神经外科与医院多科室联合救治下患者转危为安，与死神擦肩而过，充分体现了对口支医工作的必要性及重要性。
在新的一年，医院神经外科将在做好本职工作的同时，医院完成各项对口支医工作，让更多危重患者得到及时有效的救治。
是脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响的疾病。其发病主要表现脑内出血及癫痫发作。多见于年轻人，平均发病年龄约为20～40岁。
脑血管畸形可以发生在动脉、静脉或毛细血管，分为动静脉型、静脉型和毛细血管型。其中以动静脉型血管畸形最为常见，约占全部病人的78%。动静脉型血管畸形以大脑半球表面分布为多，病变区的畸形血管大小不一，常扭曲成团，有的极度扩张，有的管壁极薄，其中的动脉和静脉因血液自由交通而难以区分。这种动静脉短路交通，使得周围脑组织得不到有效供血，加上畸形血管团的压迫，使局部脑组织受到损害。然而，最大的威胁还是畸形血管的破裂，造成蛛网膜下腔出血或脑出血。
如考虑为脑血管畸形，应尽早行神经影像评估，早期确诊：
★CT和CTA（CT血管成像）；
★MRI和MRA（磁共振血管成像）：优于CT，MRI不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化；
★DSA（数字减影血管造影）可以明确颅内动脉瘤的诊断，是确诊脑血管畸形的“金标准”。
脑血管畸形确诊后，应积极治疗，治疗包括以下方法：
1、针对脑血管畸形，治疗以手术治疗为主：包括“开颅手术”、“血管内介入手术”、γ-刀治疗（立体定向放射治疗）。早发现、早治疗可避免出血等严重事件的发生。
2、若因脑血管畸形造成颅内出血及癫痫发作等，予以行脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫的对症性治疗及支持性治疗。
专家简介
王宏，神经外科主任医师，博士在读。
专业特长：
一、微血管减压治疗面肌痉挛、三叉神经痛等颅神经疾病；
二、脑血管病的介入及显微手术治疗；
三、颅内肿瘤及脊柱、脊髓疾病的手术治疗；
四、颅脑损伤及脑积水的治疗。
专家门诊时间：每周五上午
专家门诊
