每周★病例
第十期
马献忠
《陈旧性髋臼骨折--创伤外科医生的挑战》
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病例简介
患者信息：女59岁
主诉：车祸致伤胸部及双髋、右膝部疼痛活动受限25天，右下肢术后一周
现病史：患者于25天前因车祸致伤，当即出现胸部、骨盆部双髋部及右下肢多处疼痛，活动受限，于ICU内监护治疗，予以胸腔闭式引流、应用药物等治疗，于1周前行“右股骨远端、胫骨近端粉碎型骨折切开复位内固定术”，术后切口情况良好。
专科检查：骨盆未见明显倾斜，右髋部肿胀；骨盆挤压分离试验阳性，右侧大转子部深压痛明显。右下肢较左下肢明显短缩畸形，右髋关节活动受限……
术前影像：
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患者因病情复杂丧失最佳手术时机，需尽快完善检查，排除手术禁忌，行切开复位内固定术，以最大程度挽救髋关节功能。
精彩预告：手术长达近6小时，术中出血约ML，手术过程险象环生。
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术者心得体会：陈旧性髋臼骨折手术注意事项
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