临床护理教学查房是临床护理教学的重要组成部分，是培养学生及低年资护士如何观察护理患者，学习处理护患关系，学会当一名合格护士的重要教学活动，是培养学生及低年资护士分析问题和解决问题能力的有效途径之一。医院医院将进行年护理教学查房系列优秀作品展播，与大家共同学习交流。
本次护理查房以“一例颅脑损伤合并脑脊液鼻漏患者护理教学查房”为主题，由神经外科一病区NI层级全体护士积极筹备并组织实施。查房开始前，神经外科一病区护士长丁艮晓介绍了此次查房的目的及形式，带教老师段冉提出本次活动的教学目标，从病例介绍、床旁评估、讨论分析、知识链接及护理小结等五个环节向大家展示。
病例汇报
第一部分N1层级护士宋冬依据护理程序五个步骤汇报患者护理评估、护理诊断、护理目标、现存的主要护理问题、采取的护理措施及护理评价，重点介绍患者围术期诊疗护理评估要点的差异性及针对主要护理问题采取的护理措施、护理评价。
床旁查体
第二部分床旁查体，从床旁核对开始，评估患者切口敷料、皮肤完整性、疼痛程度分级、视力、视野、熊猫眼征、脑脊液葡萄糖含量测定、深静脉置管、尿液颜色性状等内容，查访过程中融入饮食、卧位、卧床并发症预防、预防颅内感染、脑脊液鼻漏注意事项等宣教内容。
讨论与总结
第三部分知识链接与讨论总结，在指导老师段冉的带领下，N1层级护士对查体过程中存在的疑问和患者现存护理问题各抒己见，对于视野评估的遗漏内容用现场演示法给予更正，针对患者为何会发生视神经损伤？为何会发生脑脊液鼻漏？脑脊液鼻漏发生时的主要护理措施有哪些？展开讨论，最后运用最新指南，说明了癫痫发作主要症状、处理原则及视神经损伤和动眼神经损伤两者之间的区别，带教老师段冉对讨论环节存在的问题及疑难点进行点评、补充。
最后由丁艮晓护士长针对此次教学查房做出总结，本次护理教学查房面授与视频结合，简单明了而又生动的展示出颅脑损伤合并脑脊液鼻漏患者观察要点。整个教学查房前期做了充足的准备，过程环环相扣，教学方法多样化，查房细节体现人文精神，取得良好的教学效果，达到了教学相长的目的。
通过教学查房提高了护士专科知识、临床解决问题能力，强化了护士评判性思维能力及科研能力，使其掌握最新专业知识用于临床教学，促进护理专业教学与科研协同发展，因教促学，以学促教，教学相长，共同提高。
END
文编：崔梦园
美编：崔梦园
责编：冯英璞王琳郭丹
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