开放性颅内损伤

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文献解读平衡与富含氯溶液用于脑损伤患 [复制链接]

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破译白癜风 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6201578.html
文献解读

平衡与富含氯溶液用于脑损伤患者的液体复苏:一项随机双盲初步研究

文章导读

本研究纳入了42例接受机械通气的严重创伤性脑损伤(TBI)[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8]或蛛网膜下腔出血(SAH)世界神经外科学会(WFNS)III级及以上患者,在脑损伤后的最初12小时内随机接受等渗平衡溶液(晶体和羟乙基淀粉;平衡组)或等渗氯化钠溶液(晶体和羟乙基淀粉;盐水组)持续48小时。观察48小时内高氯性代谢性酸中*的发生率。

结果发现,生理盐水组有19例(95%)而平衡组有13例(65%)在最初48小时内出现了高氯性酸中*(风险比=0.28,95%置信区间[CI]=0.11-0.70;P=0.)。与平衡组相比,盐水组中pH值(P=.)和强离子差(P=0.)较低,而血氯较高(P=0.)。研究组间颅内压无差异(平均差异为4mmHg[-1;8];P=0.)。

本研究提供的证据表明,与盐水溶液相比,平衡溶液可降低脑损伤患者高氯性酸中*的发生率。

研究背景

脑损伤因其高死亡率和长期残疾,一直是公共卫生服务的主要

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