开放性颅内损伤

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不忘初心砥砺前行 [复制链接]

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不忘初心砥砺前行

“吴主任、张大夫,你们好呀!快看看我们是谁!”刚刚走进办公室我们就被一位操着南方口音的大姐喊住了,她的身旁站着一位瘦弱但精神很好的青年人。

“陈**,这不是咱们的老病号吗?竟然清醒了,还能走路了”,“什么时间醒过来的?”

“现在记忆力怎么样?”

“还记得我们吗?”

……

科室里的医生这个一句,那个一句问个不停。

他妈妈在一旁乐得咧着嘴笑,“吴主任、张医生,多亏了你们当时不断的鼓励我,叫我不放弃,坚持治疗,要不不可能会有现在这么好的结果。”大姐感激地握我的手。

“我们今天来就是特意来感谢你们的,是你们给了我孩子第二次生命,我们农村人不会说话,我太感谢你们了,这是我们的一点心意。”说着就往我们手里塞东西。这样的场景在她们住院期间不只一次两次了,不用看,肯定是钱。我们笑着拒绝了。

“不用,不用,看到他恢复得这么好我们非常高兴,这些钱还是给孩子买点营养品吧。”

“你们真是大好人!”大姐憨憨地说。

“现在你要适当锻炼他的记忆力,肢体功能,记着不要累着了,把预防癫痫的药要吃上……”我再一次把注意事项嘱咐了她一遍。

再三感谢后,大姐带着孩子回家了。

看到患者健康地出现在我们眼前,而且恢复得如此好,我们无比欣喜。

这是我们1年前救治过的车祸病人。我印象很深。当时患者坐在汽车副驾驶上,不幸与一辆大货车相撞。到我科时,伤情严重,全身是血,血压偏低,口腔及面部严重挫伤,部分皮肤缺损,勉强能缝合到一起,意识处于深昏迷状态,四肢无自主活动。

颅脑CT示:弥漫性轴索损伤,多处颅内血肿;肺部CT示:多发肋骨骨折,肺挫伤,骨盆多处骨折,病情严重。

到院后紧急建立液路,清创缝合,请相关科室会诊,化验,查体,快速进行一系列抢救工作。患者母亲当时已经吓坏了,完全不知道怎么办了,只是哭着一个劲儿地说:“求求你们,救救我的儿子吧,我的孙子才6个月,我们不能没有他啊。”

大姐撕心裂肺地哭喊,我们也非常难过,一边安慰她,一边拼尽全力抢救。

经过抢救,患者生命体征稳定下来,伤口缝合包扎了,胸部、骨盆胸带固定了,患者母亲看着儿子的情况比入院时好多了,情绪终于稳定下来,开始反复询问病情,我们不厌其烦一遍又一遍地给她交代。随着治疗的进行,患者出现了肺部感染,脑积水,进行脑室引流术和气管切开术,反复行腰穿术,并做高压氧治疗,因为弥漫性轴索损伤很严重,治疗效果很差,后遗症很严重,轻者可以清醒,重者会成为植物人,治疗期较长,花费也较高,因患者为双方事故,对方出钱,刚开始一个月住院费还能及时缴纳,一个半月后开始出现间断欠费,两个月后对方彻底不缴费了,花费已经十几万,家里的钱彻底花光了,看着患者没有清醒,患者母亲开始有了放弃的念头。

最初的3个月是最佳恢复期,错过了这段时间治疗效果会大打折扣。在这之前,我收治过2名这样的病人,经过治疗恢复,最后都清醒了。

作为主管医师,我除了每天的例行查房给家属交代病情外,一有时间就到病人身边去鼓励家属千万别放弃,拿前2个病人给她做例子,病人一家努力坚持着……但在治疗3个月后因经济窘迫,患者母亲还是不得不放弃治疗,在无能为力的情况下,我再三嘱咐出院后的注意事项,并把自己的联系方式告诉他们,让他们有情况及时联系我,出院时,病人的母亲感激地对我说:“这段时间太感谢你了,等有了钱我们再来住院。”

就这样病人意识未清醒就出院了。

过了半个月后,我们回访病人,他母亲说与出院时的情况差不多。又过一个月后,回访得知,病人稍稍好些。

没想到,一年后,病人恢复得这般好:医院了。

其实,任何医生都无法保证,医院来的患者都能被治愈,但是每一个医生,都会尽全力给予患者爱和希望。

尽管,现今医患关系很紧张,一件小事就可能使医患和谐的“小船”打翻,何况行医本就如履薄冰、如临深渊,医生在治疗上慎之又慎,遇到危重病人就更加谨慎和保守。但是,这例病人的成功恢复,是激励我们一直坚守在生命第一线上最强大的动力。我们坚信,只要能给患者提供有益的治疗,就一定不会放弃为患者服务。

供稿:神经外科张文亮

编发:宣传处

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