患者李某，男，41岁，12小时前因内伤致头痛、脸部流血急来我院就医。接诊后大夫快速实行通盘体魄搜检并完备关连搜检。体魄搜检显示患者神情嗜睡状，谈话欠佳，右边对光反射愚钝。两侧眶周肿胀淤紫，不能睁眼，右额面严峻挫擦伤伴皮肤裂伤，伴少量血性渗出，左边鼻部肿胀淤紫，右边下颌部看来3cm已缝合创口，右边颜脸部挫裂伤，右边颧脸部肿胀淤紫，张口受限。定向力、决断力、推算力没法合做搜检。近期影象、远期影象力没法搜检。脑袋CT搜检示：两侧额部硬膜外血肿；右边额颞部硬膜外及硬膜下血肿，颅内积气；右边大脑半球及右边脑室受压，中线组织稍左偏约8mm；颅底高发毁坏性骨折；总血肿量达70ml。鉴于以上景况，患者需住院行危急开颅手术。
住院后踊跃完备关连术前搜检，做好术前谋划。张波主任窥察患者后组织术前议论，思虑患者血肿分开，右额部及右颞底，颅底骨折呈毁坏性，开颅手术伤口大，毁坏的颅骨牢固艰难，手术牢固后仍或许因个别不稳出血再出血及继发损伤，因而着末决议在周密窥察下，待出血遏制后，行微创手术医治。通盘手术仅耗时10分钟，头部手术暗语0.5cm，手术告成。术后患者病情安稳，复原较快。术后10天复查，血肿根底汲取，患者好转出院。
老手引见张波（出诊工夫：周二、周四上昼），主任医生，神经外科科主任，硕士生导师。拿手：脑出血、颅脑损伤的归纳就医及NICU治理，以神经内镜为主医治脑出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、脑垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑部迁徙瘤、脊髓肿瘤、血管瘤、三叉神经痛、面肌痉挛等和动静脉溶栓，取栓及动脉瘤、动静脉无理等神经血管疾病染指调理手艺。姜雷（出诊工夫：周一、周三上昼），副主任医生，永恒从事神经外科处事，临床阅历丰饶。拿手颅脑创伤、脑出血、脑积水、部份颅内肿瘤、颅神经疾病的手术医治以及三叉神经痛的射频热凝手术。何迟迟（出诊工夫：周五上昼），主治医生，硕士，具备丰饶神经外科临床阅历。拿手脑卒中、脑血管性疾病及颅脑肿瘤的诊断医治。尤为对三叉神经痛的微创射频及球囊医治。纯熟把握神经外科急危重症患者的挽就医疗及个人化治理。END
供稿
神经外科
查核
马超
排版
陈鑫
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