白癜风最好治疗偏方 http://m.39.net/pf/a_4699279.html人体内布满了密密麻麻的血管，
加起来超过多亿条，
其中大脑内的血管
分布非常精密和复杂。
一位工友不慎被钢筋穿入颅内，
医生在拔出钢筋之前，
经历了一场与颅内血管神经的战斗。
晚上七点半，57岁的李云（化名）被送至昆明医院的急诊抢救室，伤者面部插着一根长约十厘米的钢筋。虽然医院进行了紧急止血，但仍有鲜血不断地顺着伤者的脸颊流出。
昆医大附一院急诊外科闫慧玲：“从多高摔下来的？”
随行人员：“是走路的时候绊倒摔下去。”
据随行的人员回忆，伤者李云在工地是负责钢筋切割和运送工作的，当天下午五点左右，不知什么原因，李云走路时不慎摔倒，头部直接扎进了一旁的钢筋建材中，一根钢筋当即从鼻子附近扎入颅内。
伤者家属：“可能摔倒了，人往前面倾，然后就受伤了。”
一旁的工友发现之后，立即将钢筋截断，将伤者紧急送医。从工地受伤到送医检查再到转院，已经过去了两个多小时的时间。
头部遭到异物穿入，很可能因为伤及大脑，或出现失血性休克而死亡。好在伤者此时还处于清醒的状态，经过监测，生命体征也显示平稳。但这并不代表伤者的生命是安全的，伤情随时会危及生命，甚至剧烈的疼痛也可能随时会让伤者休克。
情况紧急，口腔科、耳鼻喉科、神经外科的医生都很快赶到抢救室。
口腔科和神经外科医生会诊：“我们口腔科之前遇到的是穿过颈部到口腔的，看一下这张片子，确实是直接插到颅内去了。”
耳鼻喉科陆涛：“现在最主要是先把上面的钢筋弄出来，弄出来以后，现在他外鼻子，左侧外鼻子已经破坏了，已经毁容了，也只能等二次手术再修复，外面的创口钢筋要取的话，如果说我们配合就是把他清创，给他缝合一下，里面没什么，里面二期再说，后面修复也可以找口腔科，他目前生命体征是平稳的。”
所有人都清楚，救治伤者的当务之急是要先将钢筋取出，但从人的面部取出穿入的异物，听上去容易，但实际操作却并没有想象中的那么轻而易举，难度和风险非常大，手术一旦失误，将会夺去伤者的生命。
昆医大附一院神经外科医生：“现在钢筋穿刺之后，暂时在那里没有问题，但可能会挤压到旁边的脑组织、血管、神经都有影响，拔出来很简单，一下就拔出来了，原来受挤压受损伤的血管，是否会出血，这个是我们所关心的最重要的。”
如何保障手术成功开展，医生需要更多的检查资料辅助和时间论证。与此同时，面对焦急等待的家属，也同样需要医生去耐心地安抚，用通俗易懂的语言，让不停询问结果的家属理解病情的复杂之处和医生没有贸然手术的原因。
昆医大附一院神经外科医生：“你们心情是可以理解的，但不明确的情况下，贸然进行手术，这个其实对他是非常不负责任的。”
伤者姑娘：“求求你们快点！帮我联系先把检查做了。”
医生现在首要做的就是对伤者进行整个颅内血管的三维重建，探明钢筋对颅内的损伤程度。医生需要在手术前，详细了解到颅内每一根血管的损伤程度，才能在手术中保证止血工作的开展。
昆医大附一院神经外科医生：“钢筋又是金属的，普通CT检查会有尾影，旁边血管的关系并不是很明确，所以要把相关的检查都明确了。”
昆医大附一院急诊外科闫慧玲：“吸气，屏住，肚子、腹部看着还好，颅内有出血，看到了。”
这个夜晚的每一分钟等待都显得格外漫长，从急诊抢救室到影像科，从准备主刀的医生到手术室里的麻醉师，每个人都在全力以赴，争取着延续生命的时间。深夜一点，多科室的医生通过检查报告，初步明确颅内受损情况，决定进行手术。
手术面临巨大危险，
伤者最终能否转危为安？
今晚（11月14日周六）18：40分
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下周一晚（11月16日）21:30分
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民生
