孩子撞到脑袋，好担心，好担心，要不要去做个CT让自己放心下？
琪琪2岁半，在家玩的时候，不小心被倒了的门板撞到了，一分钟之内，脑袋长了个大大的包，哭了一会儿就没事儿，该吃吃，该玩玩，啥也不耽误??
可是爸爸不淡定了啊，我这掌上明珠啊，会不会脑袋撞坏了，会不会出血啊，会不会有啥后遗症啊？
他给我发了信息，我在忙没看到，等回信息的时候已经过了好几个小时
他说，现在就有点红，包都消了，但是还是很担心啊
医院做个CT？
我说，第一，脑外伤一般有颅骨保护，没任何其他症状，2岁以上大部分孩子不会出现颅内出血，先天有血管畸形，有凝血功能异常，血小板减少和脑袋都被砸变形那种除外；第二，即便早期的少量颅内出血，CT不一定看的到，等出现症状的时候还是要重新做一遍；第三：即便发现少量出血，没症状它也不需要处理啊，那你做CT的意义又是什么呢？
他回我：我觉得还是要去拍一下CT，不然不放心
拍了就知道没事儿了，不然心总悬着……
我上面那么长话，敢情又白说了[捂脸]
2岁以上的娃撞到脑袋
好吧，2岁以上的娃撞到脑袋，出现什么情况需要马上做头颅CT检查呢
?局灶性神经系统表现腿麻脚麻等
?颅骨骨折，特别是颅底骨折表现耳朵流血，鼻子流水
?癫痫发作抽筋
?持续性神志改变，例如激越、嗜睡、重复提问或对口头提问反应迟缓
?长时间昏迷叫不醒
2岁以上的娃撞到脑袋
这个很考验医生的临床经验，做还是不做交给医生判断，而不是父母焦不焦虑
那什么情况下压根不考虑做头颅CT检查呢？
有头外伤病史的宝宝，查体无异常神经体检异常，没有提示颅骨骨折的查体证据，也没有可能增加颅内出血风险的基础疾病(如血友病或血小板减少)
而且他们在生活中依然如下：
?精神状态正常
?无意识丧失
?无呕吐
?无颅底骨折征象
?无严重头痛
?无高危损伤机制，比如：从超过1.5米以上的地方掉下来，头部遭受高冲击性物体撞击，机动车碰撞后患者被抛出、有其他乘客死亡或翻车
爸爸说，孩子啥啥都正常，这些都没有，只是撞到脑袋2天后的今天，吐了一次，观察宝宝没啥异常，也问了她自己，说没啥不舒服，其实急性颅脑损伤出血，在24小时内最常见，不会拖拉这么久的
而且高危因素一个都没有，是没有指征做头颅CT的呦
这些证据哪儿来的？千千万万受过头外伤的不同年龄段儿童的数据分析得来的啊，这里排除了医生的主观判断，也排除了父母的焦虑，一切以孩子的表现为准哦，这就是循证医学。
那爸爸又说了，那到医院啊，不会耽误孩子吧
好吧，如果宝宝撞到头，出现医院去
●从1.5m以上的高处跌落
●年龄不足6个月
●多次呕吐
●出现抽搐或昏厥
●剧烈头痛或头痛逐渐加重
●有行走、说话或视物困难，似乎有意识模糊，或有让人担忧的行为异常
●一段时间后仍然头晕
●鼻内或耳内流出血液或水样液体
●持续按压伤口10分钟后仍继续出血
●任何身体部位的无力或麻木
●非常烦躁或不停地哭泣
●难以清醒
●受到了猛烈撞击或被高速移动的物体所撞击
这下你清楚了吗？
当然，最好的结局是孩子不会收到外伤，那就保护好我们的宝宝吧。
有个6个月的娃，从栏杆掉下来两次……细思极恐
不舍慈悲码字不易