开放性颅内损伤

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TUhjnbcbe - 2021/1/8 15:28:00

宝宝从出生开始就对环境充满了好奇,慢慢学会用好奇的眼睛和心态对待身边的任何事,学习能力非常强。一般来说,宝宝在3个月时就会抬头,甚至用手臂撑起身体,4个月左右会翻身,6~7个月会坐和爬。年轻的爸爸妈妈们往往因为惊喜、兴奋而忽略了宝宝的安全,临床上经常可见宝宝不慎从床上、沙发上、椅子上跌落的情况,而惊慌失措的爸爸妈妈们又不知道该如何处理,通常第一反应是马上把宝宝抱起来安抚,对着伤口揉搓或者吹气,其实很多情况下这样错误的处理会导致宝宝的二次伤害。

宝宝坠床后第一时间要做什么?01冷静对待,切忌马上抱起宝宝宝宝年龄小,喜欢翻爬,容易从床上、沙发上跌落,跌落以后爸爸妈妈切忌慌乱之下马上抱起宝宝,而是应该冷静下来,观察数秒,同时注意安抚宝宝的情绪,让受到惊吓哭闹不安的宝宝安静下来,以便下一步查看宝宝身体状况,然后给予正确处理,以免不知道宝宝哪个部位受伤的情况下处理不当加重病情。2仔细观察,记住宝宝最先着地的身体部位记住宝宝跌落的姿势,观察宝宝哪个身体部位最先着地,判断宝宝身体哪个部位会受到伤害,是重力伤还是擦伤。如果头部受伤应着重保护头部,如果腿最先着地是否存在骨折等,判断伤害的程度怎么样。如果宝宝受伤严重,给医生描述跌落后的情况也是对宝宝治疗起着很大的作用。3认真检查,判断病情一般情况下,宝宝掉下床由于受到惊吓和疼痛,会哭闹、四肢乱动,仔细观察宝宝跌落后的活动情况,观察宝宝是否有活动不便的地方,以此来判断宝宝是否有脱臼、骨折等严重的外伤。也可轻轻脱下宝宝衣服,检查宝宝四肢、头部和身体是否出现任何肿块、淤伤、红肿、变形。如果有异常情况,在第一时间不要揉搓,以免创伤加重。宝宝有这些表现代表没事

宝宝年龄小,身体是“软”的,富有弹性,大部分跌落都是从床上、沙发上,这一类的跌落高度一般只有30~60厘米左右,就算是硬地板,基本上也不会造成严重伤害。

如果宝宝能够马上大哭,一般说明脑部受伤的可能性较小。对宝宝观察20秒左右,从头到脚先看一下,大概判断一下坠床对宝宝身体哪个部位造成了伤害。如身体没有明显外伤,表现也没任何异常,则不需要过分紧张,爸爸妈妈可与宝宝说话,逗逗他,转移他的兴奋点,不要抱着他睡觉。如果摔后哭完很快就睡着了,也要在一小时内将其叫醒。如果宝宝醒后大哭,一般不会是特别严重的伤害。爸爸妈妈注意观察宝宝的后续表现,特别是宝宝的精神状态、睡眠情况及饮食状况。如果1周后,孩子各方面表现都正常,那就说明宝宝的身体状况没有受到跌落的影响。

宝宝有这些表现应尽快就医

如果观察到头部有明显的淤肿或变形、头部有出血性外伤、宝宝摔后没有哭,出现意识不够清醒、嗜睡、半昏迷等表现,提示患儿病情严重,需要尽快就医。一般如果摔到头部后引起重度脑震荡或颅内出血,会很快发作,所医院。

如果在头部和身上没有看到任何肿起或者隆起,很可能就没有造成严重伤害,医院,但是在接下来几天内还需要进一步观察是否有情况恶化的表现。特别是跌落后的48小时,如在48小时内,出现了反复性呕吐、睡眠多、精神差或剧烈哭闹;或摔后48小时内,出现了鼻部或耳内流血、流水、瞳孔不一样大等情况,提示情况严重,也需要尽快就医。

医院的过程中应该这样做

切忌抱起、背起宝宝就走。因为如果宝宝有脊柱损伤,这种搬运方法很可能会造成高位截瘫。正确的做法是找一块木板或一扇门之类的东西,将宝宝平抬平放,在搬动过程注意将头部置于中立位,减少颈部的活动、头部摆动,有条件者可使用颈托,也可在颈部两侧放毛巾卷或米袋等。

如果怀疑有骨折,要注意制动。可将骨折的部位与小木板、硬书等绑在一起,这样一是可减轻疼痛,二是不会使骨折加重。

最好不要给宝宝吃东西或者喝水。因为孩子出现外伤,到医院后有些需要急诊手术,而手术前需要禁食6小时,禁水4小时,尤其是在全麻情况下手术,对这些要求更严,如果途中给孩子进食或进水,往往会延误抢救。而腹部损伤的孩子,即使不需要手术治疗,大部分也是需要暂时禁食,进行观察的。

坠床不可忽视预防更重要

1.宝宝的床要有护栏,并且要特别注意栏杆的宽度,以宽度不超过宝宝的头围为好。宝宝床的旁边不要放一些坚硬或锐利的物品,下面最好铺上一层软垫。

2.清除家中的危险因素,对孩子经常活动的场地要检查是否安全,如卷起的地毯、暴露的电线、栏杆间距宽大的阳台和楼道等。家具的边缘、尖角加装防护设施(用圆弧角或加防护棉垫),以免宝宝跌倒时受伤。

3.不要让宝宝独自上下楼梯及攀爬一些比较高没有防护措施的地方,在室内的楼梯顶端、底端最好加装栅栏。楼梯的照明应充足,以免宝宝因视线不良而滚落。

4.爸妈切忌抱有侥幸心理。爸爸妈妈要认真做好监护工作,宝宝在床上玩耍时一定要在自己的视线内,如果有事需暂时离开,一定要将宝宝移至地面上玩或固定好窗栏,且窗栏的高度是宝宝不能爬行翻越的高度。千万不能抱有任何侥幸心理,不要认为自己离开一小会儿宝宝不会出意外,往往意外就发生在一刹那间。

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