肺部超声作为床旁工具评估重症颅脑损伤患者血管外肺水：一项观察性研究
背景：血管外肺水（EVLW）是指间质和肺泡内的液体量。本研究的主要目的是使用肺部超声（b线3/肺野）评估重症颅脑损伤患者的EVLW。
材料和方法：通过每日胸部X线和肺部超声检查，评估在创伤ICU（GCS4-15）住院的成人插管患者。肺水量根据每个ICS的B线数分级，评分范围为0-32分，分为低液体负荷（0-10）、中等液体负荷（11-20）和高液体负荷（21-32）。
结果：研究纳入名重症颅脑损伤患者，排除20名患者。使用肺部USG检测EVLW的发生率为61.66％（74/），使用胸部X线的发生率为40.83％（49/），差异具有统计学意义（p值0.）。EVLW的增加显著延长了撤机时间、机械通气时间和ICU住院时间（P值0.05）。在入住ICU时，APACHEII、SAPSII和GCS与EVLW存在显著相关性（p值≤0.）。胸部X线（CXR）与肺部超声相比，EVLW识别的平均延迟时间为1.42±0.76天。
结论：肺部超声检查优于CXR，可以早期发现重症颅脑损伤患者EVLW升高，且与预后具有相关性，因为EVLW增加可延长机械通气时间和ICU停留时间。
文献来源：IndianJCritCareMed.Mar
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