Growing课堂早期筛查婴儿脑损伤 - 开放性颅内损伤

TUhjnbcbe - 2021/1/22 4:30:00

　　高危儿脑损伤简易五项筛查法主要针对出生后1~4月龄的宝宝，包括以下5项检查，视、听感觉检查、拉起抬头检查、俯卧位抬头和手支撑检查、肌张力检查和异常姿势检查。凡有一项异常者，应视为脑损伤可疑患儿，需要进一步检查。

1.视、听感觉检查

　　(1)视反应检查

　　异常：不能注视或追视、转头范围小。

　　(2)听反应检查

　　异常：对声音无反应，4个月后头不能转向声源。

　　(3)人脸反应检查

　　异常：不能注视人脸或追视、转头范围小。

2.拉起抬头检查

　　异常：0-1个月小儿不能竖头，2-4个月小儿拉起时头背屈，竖头不稳。

3.俯卧位抬头和手支撑检查
　　异常：2-3个月小儿不能抬头，3-4个月小儿抬头不稳，不能肘支撑使胸部离开床面。4.肌张力检查

　　肌张力是指在安静状态下，被动活动肢体时所感觉到的阻力，可通过被动地屈曲、伸展、旋前、旋后肢体来了解肌张力情况。

　　异常：有张力增高、张力降低和张力障碍。5.异常姿势检查
　　由于肌张力异常和原始反射持续存在，脑损伤患儿会出现一些异常姿势，常见的异常姿势有以下几种：持续头背屈、紧握拳、两上肢硬性后伸、下肢硬性内收、交叉、角弓反张和尖足。

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