迄今为止，医学上尚无轻度创伤性颅脑损伤后影像学灰质厚度的研究报道。近日，来自俄亥俄州的XinWang研究团队利用影像学技术，对车祸后数天及3个月后的皮质厚度变化进行了研究。结果已在线发表于近期的JournalofNeurotrauma上。
首先，因车祸导致的颅脑外伤病人按照急诊室记录情况分为轻度创伤性颅脑外伤和非轻度创伤性颅脑外伤两类。在接下来的数天内及3个月后，对每一例患者都进行MRI检查。与此同时对患者的伤后应激症状和生命体征进行及时的记录、评估。
图在车祸伤后的最初几天，轻度创伤性颅脑损伤组和非轻度创伤性颅脑损伤组基于顶点的灰质厚度的组间比较。（数字1-3，分别对应于右侧楔前叶、左侧额中回喙部和左侧颞中回的阈上集群。
该研究共有44名患者入组，其中，非轻度颅脑外伤患者23人，轻度颅脑外伤患者21人。在外伤后的7.2±3.1天的时间里，与非轻度颅脑外伤患者相比，轻度颅脑外伤患者左侧额中回喙部及右侧楔前叶灰质较厚，而左侧颞中回后部的灰质则较薄；而在3个月后，轻度颅脑外伤患者左侧额中回喙部的灰质会变薄。进一步分析发现，在所有颅脑外伤患者的受伤初期，右侧楔前叶灰质厚度和急性期创伤应激症状的严重程度呈正比；同样地，在轻度颅脑外伤患者中，该部位灰质厚度则亦和伤后活动减少天数呈正比。
最后，作者认为轻度颅脑外伤后早期灰质厚度可能发生改变，尤其是额叶灰质结构，在伤后最初的3个月会呈戏剧性变化。
（本文由浙江大医院蔡峰编译，王栋审校）
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