开放性颅内损伤

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TUhjnbcbe - 2021/1/30 7:47:00
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原创

孕事

10月3日,东莞,一对年轻的小夫妻在家里照顾小宝宝。

小夫妻都是外地来打工的,都没有照顾孩子的经验,身边也没有老人帮忙。女儿出生后,小两口好一阵手忙脚乱,才总算把孩子拉扯到3个月大。

不知道什么原因,宝宝这天特别烦躁,一直不停的哭闹,不好好吃饭,也不睡觉,任大人怎么哄都哄不好。

年轻的夫妻两想起老人们都是摇晃孩子哄睡着,两人就轮流抱着孩子左右摇晃,希望用这个方法让孩子安静下来。

不料,经过一段时间摇晃后,宝宝的精神变得很差,脸色苍白,还时不时地发出尖叫。

但两人以为没什么事,并没有太在意。

宝宝的脸色更差了,开始吐奶,脑袋犟着往后仰,甚至四肢偶尔抽搐。但年轻的父母觉得吐奶、闹脾气这些事是正常的,过一会儿就好了。。。

一直到10月4日晚上,宝宝突然抽搐起来,意识也迷迷糊糊,左边身体开始抽动,嘴角、眼睑也跟着抽动起来,看上去有点吓人。

到这种程度,这对父母才觉得孩子不对劲,医院。

医生检查后诊断,孩子为颅脑损伤(脑肿胀、颅内出血)、眼底出血、重度贫血。医生说,这在医学上叫“婴儿摇晃综合征”。

这对无知的父母不敢相信,好好的一个孩子,竟被自己摇晃成了重病,还可能性命不保。这下肠子都悔青了。

年仅3个月大的宝宝,经受了十多天的血肿清除和引流术治疗后,身体才勉强康复。

(新闻来源:中国青年网)

因为摇晃宝宝而致伤的事情,经常见诸报端。

在贵州,有个2月大的宝宝晚上哭闹,妈妈抱起来哄了很久都没有停下来,奶奶就抱起孩子用力摇了几下,孩子就停止了哭声,慢慢睡着了。

第二天醒来之后,宝宝不哭不闹,怎样逗都没反应,还很嗜睡。到医院检查才知道,孩子得了婴儿摇晃症候群,可能会成为终生植物人。

年,不满一岁的小女孩Cheyenn,因为哭闹不睡觉,被亲爹猛烈摇晃,造成严重的脑部伤害,颅内出血,手术了好几次才捡回一条命。他的父亲也因虐待儿童而被判刑。

治疗了3年,Cheyenn还是有严重的后遗症,如癫痫,右腿无力等。

年,美国一个7个月大的宝宝,保姆为了让他快速入眠,不停晃动孩子,造成了宝宝严重的脑部创伤。

年,澳大利亚一位爸爸喂完二宝后,把孩子放在了婴儿摇椅里,用手摇晃着摇椅哄睡。可能因为有点内急,爸爸摇晃时可能比平时使了更大一点的力气。

看到儿子慢慢合上眼睛开始睡觉,爸爸赶紧去了趟厕所。等从厕所回来,却发现宝宝小胳膊和小腿僵硬着,再没有醒来。

原来,爸爸摇晃的力度过大,导致宝宝迅速发生“婴儿摇晃症候群”,产生了头晕、呕吐等症状,最后被胃里返上来的呕吐物噎住,窒息而亡。

这都是一条条鲜活的小生命!仅仅因为摇晃这个常见的动作,就造成了这么严重的后果。

而60%的成年人摇晃宝宝的方式都不正确!

对于1岁以内的宝宝来说,大脑跟豆腐块一样脆弱。

这时候的大脑,颅骨还没有长全,颅底及内面都还很平滑,连接组织也没有长好,颅骨对大脑的“钳定”作用不够好。

偏偏这个时候的大脑,又大又重,占了身体的四分之一。

而在宝宝5岁之前,脖子上的肌肉都很弱,韧带弹性较差,颈椎也未完全骨化,难以承受较大幅度的摇晃和高抛的震荡。

当孩子被外力摇晃的时候,大脑在颅骨间大幅晃动,撞击坚硬的颅骨,容易造成脑小血管破裂、大片血块凝固、视网膜出血等,统称脑出血。

脑出血之后,颅内压会急速上升,造成食欲不振、呕吐、嗜睡、抽搐、四肢无力、意识昏迷等神经系统症状.。

后果包括:脑损伤、失明、听力损失、言语和学习障碍、精神发育迟滞、癫痫发作、颈部和脊髓损伤,甚至死亡。

如果在摇晃以后宝宝出现下面的症状,就要怀疑是婴儿摇晃症候群(SBS):

极度烦躁

呕吐

食欲不振或不愿进食

呼吸困难

惊厥

嗜睡(极度疲劳,运动不足,意识不清)

皮肤苍白或发紫

胳膊或胸部有瘀伤,如抓痕

额头比平时肿大,或者头上软的地方凸了一块

无法抬起头顶

抽搐(抖动)

眼睛无法聚焦或跟随运动的物体

失去意识

昏迷

但是,这些受伤的症状很多时候并不明显,很多大人犯了错误都不能及时知道。

“婴儿摇晃症候群”的伤害还可能是多次积累而成。

有时候即使摇晃动作不剧烈,但如果长期反复地施行(比如用同一频率长期摇晃摇篮),累积数次后,也容易让宝宝出现这种症状。

或者,在不支撑宝宝脖子的情况下,直接把宝宝放下去、抱起来,或者背到大人背上,这个过程中大脑晃动厉害,也可能出现这种症状。

婴儿摇晃症候群(SBS)最常发生在一年以下的婴儿中,特别是2~4个月大的宝宝。

宝宝2岁以后,通常不会再发生SBS。但如果晃动非常剧烈,那么五岁或六岁以下的儿童也可能脑损伤。

那能不能摇宝宝呢?

轻摇宝宝是可以的,但记得支撑好脖子,动作要轻微,让宝宝头部的移动只有几厘米,不会随着动作激烈地左摇右晃,也不要让身体朝一个方向,而头却晃到另一个方向。

需要避免以下的动作:

下面非常关键,转给每一位照顾宝宝的大人:

不要过度依赖摇篮!

不要用力拍打3月以下的宝宝背部!

不要不支撑脖子就抱宝宝起床或者放下去!

不要不支撑脖子把宝宝背到背上!

不要抓着宝宝肩膀前后左右晃!

不要没有安全座椅就让宝宝乘车!

不要抱着宝宝如秋千般前后大幅摆动,

以及突然停住!

不要将宝宝架在大人肩膀上晃动!

不要以剧烈摇晃的方式安抚宝宝!

更不能在空中抛接宝宝!

不要用力将宝宝抛到床上或者沙发上!

不要觉得好玩,抱着宝宝旋转!

不要让宝宝坐在大人膝盖上,往后用力翻躺!

永远、永远不要摇晃宝宝!

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