开放性颅内损伤

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TUhjnbcbe - 2021/2/8 11:38:00
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年2月4日,立春,当大家都在踏雪赏花放松自我的时候,医院神外的医生们却格外忙碌,因为在这一天,神经外科团队在王忠平副院长、孙玉明主任的带领下,连续实施了三例神经外科急诊重症手术,其中一列高坠致重型颅脑损伤的患者格外严重......

何某,现年45岁,在一工地打工,2月4日11时许在工地高架上不幸坠落,伤后呼之不应,小便失禁,工友发现后立即拨打急救。

我院接回后已经是中午12点,急诊行头颅CT:提示右侧硬膜外血肿,左侧硬膜下血肿,颅骨多发性骨折。重型颅脑损伤(GCS评分6分)收住院。诊断:1、左侧额颞顶硬膜下血肿,2、右侧颞部硬膜外血肿,3、外伤性蛛网膜下腔出血,4、右侧颅骨骨折,5、左额颞叶脑挫伤。

术前急诊CT

伤者病情危重,神外团队的医生们来不及吃一口饭,又急忙投入到手术中去,下午2时许,在完善相关术前准备后,王忠平副院长、孙玉明主任组织神外团队在全麻下急诊为其行了“双侧开颅、左侧硬膜下血肿清除、去骨瓣减压、右侧硬膜外血肿清除术、颅骨一期还纳、颅内压监护传感器植入术”,手术历时2小时余,圆满成功。

术后6小时CT片

2月5日晨(次日)患者恢复苏醒,遵医嘱活动,已经拔管并脱离呼吸机。

现何某恢复良好,已经可以自行站立、行走,将不日出院。

专家介绍

姓名:王忠平

职称:主任医师

职务:副院长、科主任

个人荣誉:神经外科专家、主任医师、硕士、医院副院长、中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会常委、中华医学会重庆分会创伤外科专委会委员、中西医结合骨科专委会委员、中国医师协会重庆分会创伤专委会委员。

专业特长:在颅脑损伤的手术治疗、术后处理、高血压脑出血的微创手术治疗、开颅血肿清除及手术前后的综合治疗方面具有丰富的临床经验。对脊柱脊髓手术具有较高的专业水准,处理脊髓脊柱外伤及椎管内外肿瘤经验丰富,效果优良。同时在骨科、创伤外科、胸外科的手术治疗方面有较高的造诣。

姓名:孙玉明

职称:副主任医师

职务:重庆三博脑科主任

个人履历:

重庆三博脑科主任,首都医科医院神经外科硕士,副主任医师。

年-年:山东医科大学临床医学专业英语医学班,获学士学位。

年-年:首都医科医院神经外科专业,获得硕士学位。

年-至今,于首都医院工作,担任住院医师、主治医师、副主任医师。

学术研究:在石祥恩教授带领指导下积极从事脑血管病(烟雾病、动脉瘤、血管畸形、颈动脉狭窄等)、颅内肿瘤(鞍区肿瘤、胶质瘤等)等疾病的临床及科研工作,具有丰富的临床经验。以第一作者或主要作者在国家核心期刊杂志上发表文章10余篇。参与编译2部神经外科专著。担任全国显微神经外科学习班带教工作。承担国家重点专科建设项目《烟雾病的外科治疗》。

专业特长:脑血管病、鞍区肿瘤、后颈窝肿瘤等疾病的治疗。

姓名:刘乐洪

职称:副主任医师

职务:神经、脊椎专业组组长

行业任职:中国非公立医疗机构神经外科专业委员会委员、重庆市医师协会神经外科专委会颅脑创伤委员会委员。

工作经历:毕业于重庆医科大学临床医学系,从事神经外科工作10余年,于年在医院创伤外科进修学习,医院进修学习,师从全国颅脑创伤委员刘佰运教授,医院脑血管中心石祥恩教授团队及脊髓脊柱中心范涛教授团队进修学习。

专业特长:

脑血管病、脑肿瘤:脑出血开颅及微创治疗、颅内动脉瘤夹闭、动静脉畸形切除、颈内动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄、烟雾病及缺血性脑血管病的外科手术治疗,脑胶质瘤手术切除,脑膜瘤切除,垂体瘤切除等。

脊柱、脊髓:脊椎脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、老年骨质疏松性骨折的微创治疗,显微手术治疗椎管内、脊髓内肿瘤。

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