北京哪家治疗白癜风好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy平时约占损伤的10-15%,战时约占20-30%,仅次于四肢损伤,常涉及头皮、颅骨和脑组织。在头部损伤中,头皮、颅骨和脑三部分的损伤经常不成比例,严重的脑损伤往往发生于颅骨完整或头皮损伤较轻的人,而看起来血流满面的伤势并不一定严重。一、脑震荡脑震荡---脑神经细胞和纤维受到普遍震荡所引起的意识和功能的一过性障碍,不久即可恢复,多无明显的解剖病理改变,是脑损伤中最轻而又较多见的一种。(一)损伤机制在体育运动中,主动或被动的头部撞击如头部被湿的足球或棒球击中、体操运动中从高处跌下时头部撞地、争顶头球、头部撞击球框或门等,都可发生脑震荡。(二)症状与体征1.伤后即刻意识障碍---程度不一,从神志恍惚到意识一时性丧失(昏迷),但一般意识障碍都较轻;时间不一,短则几秒钟,长则几分钟,很少超过半小时。在意识丧失时,呼吸表浅,脉率稍缓,肌肉松驰,瞳孔稍大但对称,神经反射减弱或消失。2.逆行性遗忘---即意识清醒后,不能回忆受伤时的情况及受伤的经过,但对受伤以前的事情能清楚地回忆。3.头痛、头晕、恶心、呕吐---在伤后数日内较明显,以后逐渐减轻,伤后数天内多可消失。此外,还可出现情绪不稳、易激动、不耐烦、注意力不集中和耳鸣、心悸、多汗、失眠等一系列植物性神经功能紊乱的症状。4.无神经系统后遗症---意识清醒后神经系统检查无阳性体征,以及血压、脉率、呼吸和脑脊液压及其细胞数等均为正常。(三)处理●急救时,应让伤员平卧、安静,不可坐起或立起。头部可用冷水毛巾作冷敷,注意身体保暖。若有昏迷可指掐人中、内关等穴。呼吸停止者,立即施行人工呼吸。●伤员昏迷的时间超过5min以上、或两则瞳孔大小不对称、或耳、鼻、口内出血及眼球青紫、或伤员清醒后剧烈头痛、呕吐、或再度昏迷者,都说明损伤较严重,医院进行处理。●医院时,伤员要平卧,头部两侧要用枕头或衣服垫起使之固定,避免颠波振动。意识不清者,要注意保持呼吸道的通畅,伤员侧卧或把头转向一侧,以防止呕吐物吸入气管或舌后坠而发生窒息,并密切观察病情的变化。●对无严重征象、短时间意识丧失后很快恢复的伤员,经医生诊治后,也应平卧送回宿舍休息,直至头痛、头晕等症状完全消失。在休养期间,要注意脑力休息,保持环境安静和充分睡眠,不要过早的参加体育活动或脑力劳动。一般认为,待症状完全消失后,可用“闭目举臂单腿站立平衡试验”来初步判定可否恢复体育运动,并在恢复运动的最初阶段,注意观察其动作的协调能力,以了解患者是否已完全康复。二、硬脑膜外血肿(一)解剖生理在相当于太阳穴的颅骨内面,有硬脑膜中动脉通过。当头部受伤后,特别是太阳穴受暴力打击后,硬脑膜中动脉及其分支容易破裂出血,形成硬脑膜外血肿。若抢救不及时,可危及生命或造成残废。硬脑膜外血肿为什么这样凶险呢?典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折病人,以额颞部和顶颞部最多,这与颞部含有脑膜中动、静脉,又易为骨折所撕破有关。颅内容物由三部分组成:血液、脑脊液、脑组织。在正常情况下,颅腔的容积比脑的体积大8%~10%,脑与颅腔之间有一定间隙,使如豆腐一样柔软的脑组织不致受压。当颅腔的容积与脑的体积差小于8%,约相当于血肿达到10毫升左右时,即可发生颅内压力增高和脑疝。(二)部位:多在直接受伤处,75%位于颞部,12%位于额部。(三)原因:90%因颅骨骨折引起。(四)表现:(典型症状约占1/3)1.短暂意识障碍2.“中间清醒期”3.再次昏迷4.颅内压增高和脑疝症状(五)治疗:开颅止血,清除血肿三、头皮损伤(一)头皮血肿(二)头皮裂伤(三)头皮撕脱伤四、颅骨骨折●颅骨分为颅盖骨和颅底骨两种颅盖骨---骨质厚实均匀。颅底骨---骨质薄厚不均,有骨孔(神经)和骨裂(窦),分前、中、后窝三个部分。●颅骨骨折均为外力所致轻则骨骼变形。重则出现线性或凹陷性骨折。(一)颅盖骨骨折1、线性骨折2、凹陷性骨折(二)颅底骨骨折(几乎均为线性,几乎均有三大症状)出血脑脊液漏神经损伤?1、颅前窝骨折2、颅中窝骨折3、颅后窝骨折五、颈部损伤(一)颈椎病(二)落枕预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇