研究人员报道,遭受创伤性颅脑损伤的儿童与同龄未受伤者相比,存在更加不安的睡眠模式和更多的白天嗜睡。
跌倒、车祸或其他意外事故后至少一月,脑损伤患儿外伤后爱泼沃斯嗜睡量表的平均得分为8.1,匹配对照组的平均得分为4.9(P=0.03)。伊利诺伊州芝加哥大学睡眠与健康研究嗜睡中心护理副教授KimberlyAllenRN博士说:“创伤性脑损伤的患儿白天嗜睡显著增多。”
她在年睡眠协会年会(SLEEP)上呈现了该研究,在儿童睡眠觉醒量表中,儿童创伤性脑损伤得分均值为3.58,相比之下对照组的平均得分为4.61(P=0.)。
Allen在接受媒体采访时称,创伤性脑损伤患儿PedsQL4.普适性核心量表得分更低,平均得分6.1分,对照组平均得分为87.75(P0.0)。
儿童睡眠觉醒量表和PedsQL得分越高与睡眠质量更高具有相关性;Epworth量表得分较低表明白天嗜睡较少。
圣路易斯SSM卡迪那?格伦农儿童医学中心睡眠研究中心主任ShaliniParuthi医学博士说:“这些研究结果并不令人惊讶,但很少有针对这一患者人群的研究。我们有脑损伤影响睡眠这样的理论,但直到我们实际所作研究前,我们不知道真假。我们怀疑创伤性脑损伤会影响睡眠,而这正是这些研究人员已经证实的。”
圣路易斯大学儿科副教授Paruthi称:“这是一个非常小的研究,几乎像一个试点研究,只有15例创伤性脑损伤患儿和15名健康的孩子。我认为如果我们有一个更大规模的研究,我们可以说,真的很棒。不过,这项研究是很有帮助的。我们了解关于这些患者更多的问题,我们就越能集中治疗。”
在这项研究中,Allen和他的同事招募了3岁至16岁儿童的父母。儿童的平均年龄为11.3。儿童创伤性脑损伤后时间至少1个月到36个月。损伤后平均时间18个月。
研究人员还招收15名发育正常的健康儿童作为对照。所收集母亲的资料包括种族、母亲受教育程度、年龄和家庭人数:受伤儿童组与健康对照组之间差异不显著。
大多数儿童创伤性脑损伤来自外部力量,如穿通伤或头部挫伤,住院至少一周,需要康复治疗,并需要学校的帮助。
Allen指出:“所有的这些记录都是来自儿童父母,而我们并没有询问家长儿童是怎么遭遇脑损伤的,她说她不认为这些孩子是家庭虐待的受害者。就像猜测的那样,与健康组特别是基于父母调查报告的匹配对照组相比,创伤性脑损伤患儿白天嗜睡增加,睡眠质量较差,功能状态也较差。”
大家认为创伤性脑损伤是一种慢性疾病。“伴有创伤性脑损伤的成人会持续存在问题,但我们不知道儿童患者会发生什么。”她说她认为受伤类型的不同可能会对睡眠有不同的影响,“但是这是一个完全不同的研究。”
她表示:“临床医生治疗创伤性脑损伤儿童可能需要询问孩子或父母有关睡眠的质量和白天嗜睡情况,因为这些数据表明,这在该样本中是存在问题的。”
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