1．患者，男性，66岁，因急性心肌梗死入院，入院时已无呼吸、心跳，立即给予抢救，抢救结束后：
A.护士记录抢救时情况即可
B.护士记录抢救时间、所用药物
C.收拾抢救现场
D.安置患者后记录抢救过程
E.及时记录医嘱的各项情况，并督促医师及时补上书面医嘱
滑动查看答案↓↓↓E。解析：执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等，并让医生及时补上书面医嘱，6h内完成。
2．护士小王，在门诊接诊时遇到以下几位患者，首先应安排就诊的是：
A.胃癌晚期
B.急性肠胃炎
C.严重颅脑损伤
D.急性肾炎
E.肾绞痛
滑动查看答案↓↓↓C。解析：门诊护士应随时观察候诊患者的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理，对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。严重颅脑损伤患者病情较重，应立即安排入院进行治疗。
．急性心肌梗死患者需立即治疗，院部护理人员首先应：
A.测量生命体征和体重
B.介绍病区坏境、作息时间及有关规章制度
C.填写有关表格
D.氧气吸入，立即用平车送患者入病区
E.建立静脉通道，留血标本送检
滑动查看答案↓↓↓D。解析：急性心肌梗死患者病情危重、变化迅速，应立即用平车送患者入病区，同时给予氧气吸入。
4．患者，男，4岁。因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即：
A.详细询问车祸发生的原因
B.向医院有关部门报告
C.给患者注射镇静剂
D.给患者使用止血药
E.给患者止血，测量血压，建立静脉通道
滑动查看答案↓↓↓E。解析：该患者因外伤骨折、大量出血急诊，在医生未到之前，接诊护士应立即给患者止血，测量血压，建立静脉通道，防止低血容量性休克。
5．患儿，男，2岁。因支原体肺炎入院。平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指：A.患儿母亲
B.患儿自己
C.患儿的病历
D.文献资料
E.患儿保姆
滑动查看答案↓↓↓E。解析：资料的来源包括：（1）直接来源，健康资料的直接来源是患者本人，通过患者的主诉、对患者的观察及查体等所获得的资料；（2）间接来源，①患者的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等；②其他卫生保健人员，如与患者有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等；③目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康查体记录或病历记录等；④医疗、护理的有关文献记录。患儿平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指患儿保姆。
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