医院是本地孕妇和新生儿救治中心，而我本人在新生儿科工作多年，见了太多*疸病例，对于*疸，绝大多数人（包括很多非新生儿科医生和护士）都存在错误认识或者有很多疑惑：
1
认为过去小孩没有*疸，现在的小孩个个有*疸。
会产生这种错误的原因在于几点：
1.过去医疗条件差，对于*疸的危害性认识不足，也没有研究，自然不会放在心上，更谈不上治疗，那些死亡或者遗留下神经系统后遗症的，普通人根本想不到是*疸值升高所致。
2.过去居住环境差，采光差，没有灯光，或者窗帘紧闭，在昏暗的环境下根本看不到小孩是否有*疸。
3.天天看着宝宝，是不会发现孩子有异样的，很多时候很难看到宝宝皮肤有*染，更多是来看月子的外人发现，或者满月后抱到户外晒太阳才发现。
2
认为*疸不要紧，一定会自行消退。
对于*疸的危害性我们主要是基于两方面考虑：
一方面可以引起胆红素脑病。
另外一方面，需考虑引起*疸值升高的原因对宝宝造成的影响，比如败血症可以感染扩散至颅内，可以引起死亡；比如胆道闭锁所致肝硬化，要么等待死亡，要么等待换肝脏；比如TORCH感染引起肝功能损害、听力损害、眼睛损害、大脑损害，引起发育迟缓等；比如先天性甲减除了导致*疸消退延迟外，可以引起呆小病。
大多数*疸可逐渐消退，但是升高的过程中以及病理因素可对宝宝造成不良影响，所以需要及时干预、或者动态监测*疸值，或根据宝宝实际情况合理安排相关检查。
所以认为*疸不要紧，会自行消退的观点是片面的。
3
之前没有*疸，为什么后面有*疸。
新生儿的*疸是出生后红细胞逐渐破坏、未结合胆红素逐渐累积的过程，出生后皮肤由红润逐渐变*，如果有病理因素，皮肤*染会更加明显。
正常情况下宝宝是生后2-3天逐渐出现皮肤*染，很多宝宝在随母住院期间皮肤*疸值不高，出院后因为各种因素导致*疸值升高的例子非常多，导致需要住院退*或者损伤脑组织的例子非常的多。
所以，即使住院期间*疸值不高，也不能掉以轻心，建议出院后1-3医院复测*疸值。
4
认为溶血性*疸才要治疗。
很多人认为“溶血性*疸才需要住院治疗”、“溶血性*疸才是病理性*疸”、“住院治疗的才是病理性*疸”、“5-7天是*疸值最高峰，1周后*疸值会下降，我不住院，我先观察”。
5
认为*疸值升高，跟母亲孕期吃胡萝卜橘子有关。
或者跟母亲孕期不运动、乱吃东西、乱吃麻辣烫有关。反正小孩有啥不好，家属往往指责孩子的母亲，把一切归罪于孕期的“不听话”。
或者认为过去小孩没有*疸，现在小孩都有*疸，是环境污染、食物不安全所致。
6
当初谁家的孩子*疸值高，没住院还不是没事，我不住院治疗。
每个孩子的病情、*疸值及引起*疸值升高的原因不一样，每个孩子有个体差异性，不能简单比较，至于损伤脑组织的故事多的去了，但又有谁知道呢，这种后果又有几个能承受呢？
你听从别人或者网上的错误意见出了事情，别人或者网上的人会给你承担相关责任吗？不可能的事情！
建议那些不医院的康复科看看，多的是胆红素脑病的小儿在做康复，问问那些家属是否懊悔和责怪自己。
所以，这种错误言论不过是幸存者偏差罢了。
7
当初谁家的小孩*疸值高，回去后停母乳就好了。
引起*疸值升高的因素很多，不能简单认为宝宝吃母乳就是母乳性*疸，在出生后初期反而是加强母乳喂养。而且母乳性*疸始终是排除性诊断。
8
吃中草药或者各种偏方、秘方退*治疗。
这样的做法我无法认同，原因如下：
1、中草药成分复杂，新生儿肝肾功能不成熟，对各种有害物质处理能力差，极易引起药物性肝肾功能损害，甚至导致肝肾功能衰竭，导致过敏的例子我们见得太多了。
2、吃药的效果非常慢，通过蓝光照射、换血或者输注白蛋白、静脉人免疫球蛋白阻断溶血效果很快，*疸值太高，而吃药*疸消退太慢，在这个过程中极其容易造成脑组织损伤。
3、各种秘方和偏方退*的方法全国到处都是，比如“滚鸡蛋”、口服*连；即使是各种大城市（比如深圳）都流行各种偏方和秘方，但没有证据表明这些方法有效。如果有效，那么也就不会有那么多损伤脑组织的悲剧了。
4、滚鸡蛋退*方法普遍流行。想一想*疸出现的原理，就知道滚鸡蛋没有用，不过是自欺欺人和自我安慰罢了。即使*疸值下降，也并不是滚鸡蛋的作用所致，而是红细胞破坏减少、喂养增加、循环增加导致未结合胆红素减少、肝功能逐渐成熟对*疸处理能力增加所致而已。
9
病理性*疸，绝大多数人还是自认为是生理性*疸。
以前把*疸分为生理性*疸和病理性*疸，网络上的很多科普类文章也是这样告诉大家的。但是医学是门专业性很强的学科，即使很多家属看了这类文章，90%以上的家属也很难分辨生理性*疸和病理性*疸的区别，自认是生理性*疸，天天和我们吵架。
上图看上去很简单，但实际上绝大多数人是看不懂的，每一条是“或”的关系，而不是“和”的关系，意思是只要是满足其中一条就可以诊断为病理性*疸，而不是说满足所有条件才叫病理性*疸。
病理性*疸概括起来就是：*疸出现时间早、*疸值上升速度快、*疸值高、持续时间长、退而复现、有脑损伤的典型症状或前驱症状，比如反应变差，入睡时间多，吃奶差等情况，都是病理性*疸。
当然，并不是所有的病理性*疸都需要住院治疗，也不是所有病理性*疸都会损伤脑组织，但从总体来说，*疸值越高，损伤脑组织的风险越大。
即使是病理性*疸，但是绝大多数人自认为是生理性*疸，举例：
1）有宝宝生后24小时内出现*疸，而且*疸值已经很高了，需要蓝光照射，甚至换血治疗，但是家属自认为2-3天才出现*疸，我宝宝目前*疸值是正常的。
2）*疸值很高，需要住院治疗，但是家属认为5-7天才是*疸值的高峰期，我宝宝才出生两三天，还没有到*疸值高峰期，所以我家宝宝是生理性*疸。
3）自认为5-7天是*疸的高峰期，过了高峰期*疸会自行消退，绝大多数家属认为过了高峰期就好了，就没事了。实际上，过了高峰期*疸值不一定会消退，甚至会继续上升，还会有损伤脑组织的风险。
4）*疸值已经非常高，需要住院治疗，但是家属认为*疸持续时间超过2周是病理性*疸，我家宝宝才出生几天，还没有超过2周，所以是生理性*疸。
实际上，需要住院的*疸或者已经住院退*的*疸，通常都是病理性*疸。
每次孩子住院的时候，我每次都会详细解释*疸的起源、*疸处理方案、以及所谓生理性和病理性*疸的区别等，家属当时听懂了，但是回家后上百度一查，或者听从别人的意见认为是生理性*疸，或者听别人帖子的意见怎样怎样处理，第二天立马变了脸，认为医生黑心，过度医疗，到医院都是挨宰，立马要求出院。
或者宝宝住院多天了，还有很多家属问医生：“我的宝宝是生理性*疸吗”，“我的宝宝是生理性*疸还是病理性*疸”，甚至出院的时候，自认为是生理性*疸，或者自认为是母乳性*疸，停母乳就好了；或者用各种土办法治疗，或者吃中草药，或者自行晒太阳。
写这些，是希望更多家长可以多多听从新生儿科医生的建议，为了宝宝的健康，不要自行通过百度给娃“治病”，百度上信息非常杂乱，大多数人是没办法分辨出哪些信息是正确的，哪些是错误的，也不要听邻居、亲戚、同事的个例，毕竟每个宝宝具体情况不一样，参考性有限。
撰稿：
猪猪（新生儿科医生，科普作者）本文著作权归作者所有，已联系作者获得授权。
宝宝*疸，要紧吗？——看看刘主任怎么说
母乳性*疸就要立马停母乳？这你可就大错特错了
*疸没退，满月的乙肝疫苗就不能打？
几乎每个新生儿都会碰到的*疸护理方法竟然相差那么大！
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