开放性颅内损伤

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TUhjnbcbe - 2021/6/4 0:04:00
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左一(CEO),中间(姚庆东)右一(器械护士)

年1月20日下午16:00(北京时间21:00)中国援埃塞俄比亚第22批医疗队神经外科姚庆东医师接到提露内丝-医院CEODr.Ilubabur(神经外科)电话,请求紧急会诊2名当地患者:姚主任接到会诊请求后,迅速佩戴医用帽子、外科口罩、面屏、隔离衣、手套、鞋套,前往急诊查看患者。患者一:男性,46岁,意识障碍7天,查体:浅昏迷,GCS:6分,刺痛睁眼,不发音,刺痛屈曲,瞳孔左:右=3mm:3mm,光反射迟钝,左侧肢体肌力1-2级,右侧肢体肌力2-3级,颅脑CT光盘(院外检查机构提供)电脑演示:双侧慢性硬膜下血肿,右侧重,建议患者急诊手术,局麻下行双侧慢性硬膜下血肿微创钻孔引流术。但是沟通交流后,CEODr.Ilubabur诉目前当地医疗条件有限,只能行全麻切开钻孔引流术。患者术前检查,HIV阳性。姚主任紧急向医疗队刘瑞强队长汇报情况,刘队长指示:1、做好防护2、积极救治患者3、安排骨科仝晓博医师、普外科白英伟医师前去手术室配合神经外科姚庆东医师手术。

患者一:双侧慢性硬膜下血肿

左一(姚庆东)中间(仝晓博)右一(白英伟)积极为患者做术前准备

术前准备

左一姚庆东,右一CEO

年01月20日19:00,经过3小时中埃医师团队的努力,手术安全结束,患者安返ICU,22:30姚主任再次查看患者时,患者意识明显好转。

年01月21日上午09:00医疗队队长刘瑞强、翻译何阳、神经外科姚庆东医师来到病房查看患者,患者清醒,自主睁眼,言语流利,按吩咐动作,肢体肌力5级,生命体征平稳。患者及家属十分满意,向中国医疗队医生连声道谢!

患者二、左顶骨粉碎性、凹陷骨折(骨窗)

左侧顶骨粉碎性、凹陷性骨折头颅CT三维重建

左一(姚庆东),右一(CEO)

在中埃神经外科医师团队全麻切开钻孔引流术手术过程中,另一急诊患者在CEOIlubabur先生的周密安排下,也在积极的手术准备中。患者二:男性,22岁,被人打伤头部12小时入院,查体:神志清,GCS:15分,瞳孔左:右=3mm:3mm,光反射灵敏,肢体肌力5级,左顶头皮裂伤,长约4cm,已缝合,颅脑CT光盘(院外检查机构提供)电脑演示:左顶骨粉碎性、凹陷性骨折,长约5cm,宽约3cm,深度2cm。建议患者急诊手术,全麻下行左顶骨粉碎性、凹陷性骨折清创复位术。22:00经过3小时中埃医师团队的努力,手术安全结束,患者清醒安返病房。年01月21日上午09:30医疗队队长刘瑞强、翻译何阳、神经外科姚庆东医师到病房查看,患者清醒,自主睁眼,言语流利,按吩咐动作,肢体肌力5级,生命体征平稳,切口包扎完整,引流管引流约5ml血性液。这位年轻朴实的埃塞小伙子用英语流利的跟我们介绍一旁陪护的妈妈和自己的家庭情况,作为家中长子,非常感谢中国医生的精湛技术,表示一定遵医嘱尽快恢复,回家好好照顾自己的弟弟妹妹!3日后病人康复出院。这次中国援埃塞俄比亚第22批医疗队医院CEODr.Ilubabur(神经外科)的首次合作手术圆满成功,跟医疗队团队协作密不可分,跟CEOIlubabur先生的辛苦付出更是分不开,为了等待这次合作的时机,早在年12月30日刚刚给新一年轮换的第22批医疗队开完欢迎会,医院CEO脑外专家Dr.Ilubabur就迫不及待的做了精心的筹备工作了,建立中埃神经外科医师团队。年1月6日,在提露内丝-医院联络官Miki的协调下,医院CEODr.Ilubabur中午特别召集第22批医疗队神经外科姚庆东医师、翻译何阳,一起洽谈神经外科专业合作意向,畅谈搭建中埃神经外科医师团队的具体工作落实等情况,Ilubabur先生同时也表达了对姚主任18年丰富的临床手术经历的欣赏。年1月18日下午15:20,主显节前夕的埃塞放假日,CEODr.Ilibabur仍然工作在29号诊室,预约一名术后颅骨缺损患者,再次请姚主任会诊。该患者是去年第21队神经外科*琦主任医生的开放性颅脑损伤病号,术后遗留右额颅骨缺损。CEOIlubabur先生特别有感于第22批医疗队干练积极的工作作风,再次提到想和第22批医疗队脑外经验丰富的姚庆东医师搭建团队,合作开展一些该院创新项目!医疗队翻译何阳作为二人沟通的桥梁,也是一次全新的脑外知识更新:从中国十多年前的硅胶(silicagel)颅骨修补技术,聊到目前国内普遍流行的钛网成形术(titaniummesh),比较二者价格、手术操作、排异与禁忌,评估钛网修复的可靠性及优越性!听Ilubabur先生讲述来自Norway(挪威)的一种PowderofMethacrylate(甲基丙烯酸酯)骨粉合成生物人造骨修补技术,也听姚主任介绍了国内一种新型颅骨修补材料peek……不知不觉二个多小时过去了,从诊室聊到了CEO的办公室,等从Ilubabur先生办公室出来是18:00点,夕阳下二位脑外专家愉快的合影留念!令人欣喜的是在提露内丝-医院中埃合作、协同作战的故事,每天都在不同的岗位发生着……

作者:何阳河南中医药大学外语学院教授硕士生导师中国第22批援埃塞俄比亚医疗队宣传委员

医院神经外科副主任医师中国援埃塞俄比亚第22批医疗队*支部组织委员兼医疗队物资管理员

编辑:刘艳医院眼科副主任医师中国援埃塞俄比亚第22批医疗队*支部宣传委员

医院心内科副主任医师博士中国第22批援埃塞俄比亚医疗队应急小组组长

审核:医院业务副院长主任医师河南大学医学院新乡医学院硕士研究生导师中国援埃塞俄比亚第22批医疗队*支部书记兼队长

苏桂显河南省卫生健康委员会国际合作与交流处

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