开放性颅内损伤

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 2:15:00
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5月7日凌晨5点多,一名车祸伤患者由送至我院急诊科,患者无家属,意识不清,满身鲜血,伤情比较危重。急诊科立即开通绿色通道,患者收入脑外科。

考虑患者急性重型颅脑损伤:脑挫裂伤、颅底骨折、脑脊液鼻漏;颅面骨多发骨折;头皮撕脱伤;右肱骨粉碎性骨折;右外踝开放性骨折。脑外科与骨一科联手,全麻下为患者行头皮撕脱伤清创缝合术+右侧外踝清创缝合术。术中麻醉医生严密监测生命体征,手术历时2小时。

术后患者转入脑外科监护室,患者出现肝功能不全、肾功能不全、心力不全等症状,经内科、肾内科、心内科联合会诊,全力救治患者,逐渐稳定,神志转清,生命体征趋于平稳。

骨一科任守平主任医师、五官科薛艳峰副主任医师、麻醉科孙国海副主任医师、脑外科邢永国主任医师等联合会诊讨论手术方案,本着减轻患者多次手术带来的创伤,减轻患者经济负担,缩短住院时间的原则,决定于5月23日多学科协作联合手术。

骨一科任守平主任、医生王文建和薛磊为患者行右侧肱骨骨折切开复位带锁髓内钉、钢丝内固定术;脑外伤邢永国主任、医生门树乐联合五官科薛艳峰主任,为患者行颅面骨多发骨折切开复位内固定术。手术历时8小时,术后患者安返病房。

在各兄弟科室的相互配合下,患者最终痊愈出院。

①入院头颅CT

②出院头颅CT

①右肱骨DR术前

②右肱骨DR术后

①三维图像术前

②三维图像术后

患者已痊愈

同月脑外科联合骨二科再次成功完成一例重型颅脑损伤、颅内血肿合并肱骨骨折的联合手术,现患者清醒、自主活动,处于后期功能锻炼恢复期。

①头颅CT术前

②头颅CT术后

①右肱骨DR术前

②右肱骨DR术后

重型多发伤、复合伤患者的高效救治,医院外科创伤中心多学科联合作战、救治危重患者的能力和水平,彰显我院救治创伤危重病的综合实力,体现了“以患者为中心”的医者仁心。

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