航小医第期推送
“医院的医生们没有放弃我，我可能已经没有醒来的一天了。”近日，医院成功抢救一名从17楼（约54米）坠楼致重度多发伤合并全身27处骨折的男性患者。
经急诊科、创伤骨科、ICU、脑外科、检验科等多学科联合将近5个月的协同救治，目前患者成功转危为安，自己步行出院回家。
3月26日江西26岁男子张先生不幸从17楼（约54米）坠落。
医院时救护车将其医院时，已经昏迷。
全身多处外伤，头上约手掌大小的头皮被摔裂，里面夹杂着许多玻璃碎渣一直流血不止……
情况危急医院迅速协调急诊科、创伤骨科、重症医学科、脑外科等医务人员第一时间到位对男子进行抢救，输血、扩容、气管插管……
在最短的时间内制定出抢救治疗方案。
经过检查，张先生右侧额颞顶部硬膜下血肿、蛛网膜下腔少量出血、颅内少许积气、颅骨骨折可能、双侧头皮多发挫裂伤、头皮异物、双侧多发肋骨骨折（左侧第1—10及右侧第3—8肋骨，不全性骨折为主）、左侧肩胛骨骨折、右侧锁骨骨折、T4—8棘突骨折、双肺创伤性湿肺、左肺挫裂伤、左侧液气胸、双上肢开放性损毁伤、左上肢缺血坏死、双侧肱骨中下段粉碎性骨折、左髋关节后脱位并股骨头撕脱骨折可能大、失血性休克。
入院后张先生在重症医学科接受救治。
将近10天他一直昏迷、无尿，医生们没有放弃，为他给予多次血滤，护肾。
昏迷期间创伤骨科医疗团队跟家属商量，考虑男子左上臂毁损伤为他进行了截肢。
右上肢重度毁损伤，后续经过多次清创、多次手术，骨折内固定，神经移植，保住了右上肢。
经过医护人员的细心呵护，患者的生命体征转为平稳，创伤骨科医疗团队医生们分多次逐步为他进行骨折复位手术。
4月28日大家一直在为他鼓劲加油，终于奇迹出现啦！
患者4月28日有苏醒迹象，喊他知道睁眼了，在场的医务人员无不欢呼雀跃。
之后，患者从重症医学科被转入脑外科接受治疗。
经过近20天的监测和治疗，男子的情况越来越好，从昏迷到慢慢清醒，从无尿到有尿，血压也在慢慢回升。
5月18日他彻底清醒了，由于治疗需要转到创伤骨科接受后续治疗。
目前，张先生能正常生活，他喜欢和父母一起散步做康复训练。
四十多岁的父母从江西老家赶来，听到儿子的伤讯，瞬间觉得天都塌下来了。
如今，看着日渐康复的儿子，父亲回忆起当时情景仍是一阵后怕：
接到电话，说他从54米处摔下来，已经病危了，当时都觉得就算最快从江西赶来都估计没机会再看到儿子了，只盼着能发生奇迹。现在看他气色越来越好，还能和自己开玩笑讨论意外坠楼的经过，我还觉得像做梦一样。真的要感谢把儿子从*门关拉回来的医生们。
张先生清醒后，第一反应除了劫后余生的庆幸与欣喜，更多的是对医护人员的感激，觉得是医生给了他第二次生命。
看到张先生逐渐康复，创伤骨科主任龙开炳替他感到高兴。
他评价手术的成功得益于两点：
一方面，从如此高度摔落，患者的伤情还是比较幸运，便于手术。加上平时有锻炼的好习惯，身体机能素质比较好。
另一方面，也得益于多个科室相互协作、精湛的技术、高度的责任心为他进行治疗和护理，才及时地挽救了患者的生命。
龙主任感慨地说：“我们做医生的，哪怕机会只有0.01的希望，也要用百分之百的态度去对待每一个病人，不抛弃也不放弃每一条生命。”
龙主任提醒：依据楼层高度、着地部位、地面状况等因素，坠楼可形成颅脑外伤、胸外伤、腹外伤、四肢及脊柱骨折等损伤。
如果遇到意外坠落时，要尽力控制平衡，双手抱头避免头部着地。
如果发现坠楼者，对于骨折的患者要先固定再搬运，医院救治；
万一遇到脊柱受伤的患者，建议等专业的抢救人员前来，再进行搬运，防止出现再次损伤。
据了解，这并不是医院遇到的第一例严重复合创伤病例，许多重伤（症）医院多学科的合力救治下，成功挽回了生命。
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撰文：杨丽华薛红丽龙开炳
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主编：彭昱
责任编辑：刘锦文
执行编辑：湖南医聊
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