开放性颅内损伤

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TUhjnbcbe - 2022/4/15 17:58:00
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进入冬季,

天气寒冷,

家家户户开启取暖“小能手”,

取暖器、烤火、电热毯……

但是,大家一定要注意安全,

还有不容忽忽视的一!氧!化!碳!中!*!

医院都会收到多例因为烤火引起的患者,

大家务必高度警惕!

今天三院君给大家普及下相关知识

(内含三院高压氧舱相关科普)

为了有个安全的冬天,请大家仔细阅读。

01何为一氧化碳中*一氧化碳中*是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中*。中*机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高~倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有*性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。

02一氧化碳中*症状

(一)轻型

中*时间短,表现为中*的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒。吸入新鲜空气,脱离中*环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

(二)中型

中*时间稍长,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷,皮肤和黏膜呈现一氧化碳中*特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

(三)重型

发现时间过晚,吸入一氧化碳过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症

03科学救治

※立即开窗通风,切断污染气体来源,迅速将患者转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。

※确保呼吸道通畅,对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入导致窒息。

※对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。※中*者呼吸心跳停止。立即进行人工呼吸和心脏按压并呼叫急救。

※病情稳定后,医院进一步检查治疗。有条件应立即高压氧舱做高压氧治疗。

04认识误区

1、只有烧煤才会引起中*?凡属含碳的燃料,如汽油、煤油、木炭等,在缺氧而不能燃烧时,皆可产生大量的一氧化碳,因此也能引起煤气中*。

2、室内没有煤烟不会引起中*?煤气是一种无色、无味气体,室内没有煤烟,不等于没有煤气。煤气中*是在不知不觉中发生的。

3.炉上烤枣核、橘皮能解煤*?在煤炉上烤这些香型物质,也只能增加室内的清香味,并不能吸收煤气和预防中*。

4.门窗上有缝隙不会引起煤气中*?空气比重为1,煤气比重为0.,室外空气比煤气重。如果门窗缝隙处于低处,煤气便不易排出。因此门窗上有隙也可能发生煤气中*。

5.臭渣子味就是煤气?事实上,煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味就不会中*,这也是错误的。

6.煤气中*病人抢救过来就没事了?煤气中*对人的肺、心、脑等器官的损害都很大。对抢救过来的病人如不继续精心治疗,很可能留下后遗症。

05如何预防

1.注意通风,每天开窗换气不少于两次。

2.对取暖用的煤炉要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。睡觉前一定检查火炉是否装封好。

3.烧火坑的居民一定要等到煤炭烧尽之后再入睡,同时要保持炉灶和火坑的通风。

4.不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉,空调车在停驶时开空调不要将车窗全部关闭。

5.有条件的情况下,安装煤气报警器。

预防一氧化碳中*年年讲、年年防,可还是年年发生,大家一定要提高警惕!!安吉三院已开设高压氧治疗,一旦发生一氧化碳中*,请及时来院治疗,预防严重后遗症产生。

06小科普——高压氧适应症

高压氧治疗对于临床急慢性缺血缺氧性疾病以及因缺血缺氧引起的继发性损伤能够起到独特的治疗作用。

(1)气泡导致的疾病:减压病、气栓症;

(2)中*:急性一氧化碳中*(煤气)及其他有害气体(硫化氢、液化气、汽油等)中*及药物、化学物品中*等;

(3)急性缺血状态:危兆皮瓣、骨筋膜室综合征、挤压伤、断肢(指、趾)术后血运障碍等;

(4)创面修复:糖尿病感染性溃疡、坏疽性脓皮病、压疮、烧伤等;

(5)耳部疾病:突发性耳聋等;

(6)神经系统疾病:头晕、脑震荡、脑挫伤、脑供血不足、缺血缺氧性脑病、脑卒中、脑外伤、脑瘫、脊髓损伤、周围神经损伤、格林巴利综合征、多发性硬化、麻醉意外等;

(7)心血管疾病:急性冠脉综合征、心肌梗塞、心源性休克、心肺复苏术后等;

高压氧治疗除了适用于患病的人群以外,还可以用于亚健康状态以及用脑过多的学生、上班族,以及部分有脑供血不足的老年人。

禁忌症

高压氧治疗是非常安全的,除了极少数的情况外,一般都能做高压氧治疗。??以下几种情况不宜做高压氧治疗:??

※外伤合并气胸未处理者、纵隔气胸。

※未经处理的多发性肋骨骨折,胸壁开放性创伤。

※颅脑手术后合并上呼吸道感染及肺部感染者。

※癫痫患者。

※高热患者。

※活动性出血及出血性疾病。

※感冒鼻塞的患者。

※有幽闭恐惧症的患者。

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