颅骨骨折
◆多因强烈的间接暴力作用于颅底所致，常为线性骨折，颅底的硬脑膜与颅骨贴服紧密，故颅骨骨折时易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而成为开放性骨折。
◆颅底创伤伤势危重，伤情复杂，位置深在，手术困难。致死、致残率高(其颅底大血管损伤致死率高，其颅神经损伤致死率高。
1、典型的颅前窝骨折具有“熊猫眼"，伴有脑脊液则漏和嗅、视神经的损伤。
、颅中窝骨折一半的病人可有第5、6、7或8对颅神经的损伤，而纵行骨折则往往造成传导性耳聋。两者皆可表现出脑脊液耳漏、鼓室积血和Batle征。
3、颅后窝骨折可有乳突皮下淤血和颈部肌肉肿胀，少数可有后组颅神经的损伤。
脑脊液漏的鉴别方法
1、将漏出液滴于白色吸水纸或纱布上，血迹外周有月晕样淡红色浸渍圈；
、被脑脊液浸湿的手帕，没有被鼻涕或组织渗出液浸湿的那样干后变硬的现象；
3、收集血性漏出液观察，血性脑脊液多不易凝固；
4、脑脊液含糖量较高，可用尿糖试纸测定；
5、部分颅底骨折病人，鼓膜仍完整时，脑脊液可经耳咽管流至咽部，病人可自觉有成味或腥味液体咽下。
非手术治疗
单纯性颅底骨折无须特殊治疗，主要观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、颅神经损伤等合并症。当合并有脑脊液漏时，需防止颅内感染，禁忌填寨或冲洗。静脉或肌肉注射抗生素。多数漏口在伤后1~周内自行愈合。超过一个月仍末停止漏液者，可考虑手术。
手术治疗合并症
1、脑脊液漏不愈达一个月以上者，在抗感染前提下，开颅手术修补硬脑膜，以封闭漏口。
、对伤后出现视力诚退，疑为碎骨片挫伤或血肿压迫视神经者，应在1小时内行视神经管减压术。
医院外三病区提醒您，如果有外伤史，并伴随以上症状，请立即就诊。早发现早诊断早治疗～
图文：外三病区
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仁心仁德
急诊科的心声“因为我们爱这份职业，我们每次抢救回来一个病人，我们也会有成就感，我要把急诊科当成我自己的第二个家，因为除了家就剩急诊科了，遇到任何事情，我们可以打不还手骂不还口····”这是前几年大火的电视剧《急诊科医生》里边的经典台词，说出了急诊科医护人员的心声。原委3月19日，家住张家湾镇的何某将一面写有“白衣天使无限爱心关爱病人胜似亲人”的锦旗送到急诊科，感谢急诊科医护人员对他们及时抢救，让患者得到了有效救治。
时间回到两年前。年7月23日上午九点，我院急救站接到求救电话，一对母子在大型交通事故受伤严重，情况万分紧急，医院进行救治。急救团队火速出诊赶往现场，到达后立即展开救援，经查体患儿右上肢粉碎性骨折，全身多处软组织擦挫伤，其母亲患重型开放性颅脑损伤，头部血流不止，面部多处皮肤撕脱，生命垂危，病情危重，
我院急救人员立即请示总值班后决定送上级院进一步就诊，路途中一边展开急救一边联系甘泉高交大队在前方开路，同医院急诊科做好急救准备。因抢救及时，母子俩都保住了宝贵的生命，孩子右臂截肢，现在已经返回学校读书，母亲现在已经可以生活自理。医护人员高超的职业技能和高尚的职业道德为母子二人提供医疗服务，不仅为患者赢得了宝贵的抢救时间，也赢得了患者及家属的尊重与感激。
后记一封朴实的感谢信及一面普普通通的锦旗，不仅包含着患者家属的感激之情，更包含着对医护人员工作的充分肯定。朴实的语言、鲜艳的锦旗，医患之间的真诚，也早已深深地融入了彼此的心间。这样的小故事在急诊科还有很多。急诊科全体医护人员将始终不忘初心、牢记使命，时刻奔跑在救死扶伤的第一线，为全县人民的健康保驾护航！END预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇